Vzácného hosta, legendu světové intervenční algeziologie Dr. Sherdila Natha ze Švédska jsme přivítali u příležitosti prvního ročníku edukačního workshopu EuroPainClinics „One man show“, který proběhl 17. května v Praze. Pro lékaře vedl odbornou výuku na téma problematiky facetové bolesti a radiofrekvenčních technik.
Medicínské poznatky a praktické klinické zkušenosti sdílí EuroPainClinics prostřednictvím svojí znalostní platformy formou vlastních vzdělávacích programů a aktivit na interní i externí úrovni. Je nám ctí, že renomovaný intervenční specialista Dr. Sherdil Nath přijal pozvání MUDr. Róberta Rapčana, FIPP, MBA, PhD., medicínského ředitele EuroPainClinics, aby v rámci nového edukačního projektu vedl pro lékaře našich klinických pracovišť speciální výukový seminář.
Dr. Sherdil Nath se při workshopu zaměřil na dvě hlavní témata – precizní diagnostiku a léčbu lumbální (bederní) a cervikální (krční) fasetové bolesti a na miniinvazivní techniku radiofrekvenční denervace, v průběhu dne však přirozeně rezonovala celá řada souvisejících problematik. Seminář koncipoval jako teoretickou výuku a live cases – konkrétní výkony u reálných pacientů.
Po slavnostním zahájení workshopu s doprovodným slovem MUDr. Rapčana již Dr. Nath uvedl s grácií a entuziasmem sobě vlastními osobní prezentaci, ve které shrnul průběh své vlastní profesní dráhy, klíčové okamžiky a výzvy, které zdolával a které ho utvrzovaly v přesvědčení, že rozhodnutí věnovat oboru léčby bolesti bylo pro něj správnou volbou.
Další přednáška již otevřela první z hlavních témat workshopu, léčbu bolesti vycházející z facetových kloubů a léčebné technice k jejich ošetření – radiofrekvenční ablaci lumbárních (bederních) a cervikálních (krčních) facetových kloubů. Bolest z facetových kloubů je jednou z nejčastějších bolestí zad, která pacientům často způsobuje výrazné obtíže opakujícího se epizodického charakteru, případně jako neustupující chronická bolest přetrvává v průběhu celého života pacienta.
Precizní diagnostika zahrnující intervenční test drobných nervů okolo těchto kloubů, tzv. blokádu mediálních ramének, jsou základem pro další léčbu s využitím radiofrekvenční denervace nebo ablace. Přednáška shrnula detailní popis diagnostiky a terapeutické procedury včetně precizního určení bodu uložení jehly, přesného rentgenového zaměření, vlastního technického provedení a shrnutí klinických výsledků.
Druhou část workshopu Dr. Nath zasvětil důkladnému osvětlení problematiky perkutánní radiofrekvenční neurotomie cervikálního (krčního) facetového kloubu. Zaměřil se opět na význam precizní diagnostiky včetně nutnosti přesného testování všech struktur, které je třeba brát v úvahu při definování zdroje bolesti, ať již zmiňované facetové klouby, krční meziobratlové ploténky či kořenové nervy.
Zaměřil se na určité detaily techniky radiofrekvenční denervace u krční a hrudní páteře a zabýval se také problematikou Whiplash syndromu a dalších post-traumatických krčních syndromů. Upozornil také na propojení inervace facetových kloubů, vegetativního nervového systému a míšních nervů, as tím související přenesené bolesti. Následně Dr. Nath přistoupil k realizaci intervenčních výkonů u reálných pacientů. Tato část především otevřela lékařům široký prostor pro vzájemnou diskusi užitečných poznatků přímo v praxi.
Při ukončení workshopu se závěrečného slova ujal MUDr. Róbert Rapčan, který vyzdvihnul vysoce odbornou hodnotu realizovaného workshopu dr. Natha jako cennou příležitost pro lékaře, kteří měli možnost získat novou profesní zkušenost či novou invenci pro jejich klinickou praxi. V osobním poděkování také neopomenul zmínit, že Dr. Nath je jednou z klíčových osobností a učitelů, které stály u počátků jeho profesní dráhy a které významně ovlivnily jeho rozhodnutí věnovat se specializaci intervenční algeziologie. Všichni lékaři velmi pozitivně ocenili celkový průběh workshopu, vysoce kvalitní obsah výuky a přínos pro jejich další práci s pacienty s chronickou bolestí.
Všem účastníkům patří poděkování za aktivní účast a všem organizátorům v čele s MUDr. Rapčanem za skvělou realizaci této mimořádné události a těšíme se na další ročník ze série edukačních workshopů EuroPainClinics.
MEDAILON
Dr. Sherdil Nath
Leading Interventional Pain Medicine Expert & Teacher
Léčbou bolesti se zaměřením na páteř se Dr. Sherdil Nath zabývá od roku 1972. Po několika letech klinické praxe ve Velké Británii se usadil ve Švédsku, kde začal pracovat jako anesteziolog a postupně rozvíjel oblast léčby bolesti, ve Švédsku tehdy poměrně neznámou jako samostatný obor. Stal se průkopníkem v eliminaci bolesti s využitím nervových blokád a s úspěšností léčby u raketově narůstajícího počtu pacientů získával stále větší reputaci jako odborník léčby bolesti, a to nejen ve Švédsku, ale i Norsku a Dánsku, vedl řadu studií a založil kliniku léčby bolesti. Od počátku 90. let se úzce zaměřil na přesnou diagnostiku při RTG navigovaných blokádách. Metodologii této techniky poté shrnul ve své výzkumné práci při Norrland University Hospital ve švédském městě Umea. Precizní diagnostika a radiofrekvenční denervační postupy jsou jeho hlavními zájmy, jimž se věnuje více než 40 let. Uznání a respekt za výjimečnost své práce si získal po celém světě a své bohaté klinické zkušenosti předává generacím mladších lékařů v posledních více než 15 letech, kdy vyučuje teorii intervenčních technik v léčbě bolesti a vede praktické kadaverové workshopy.
Fotogalerie
Foto: Tomáš Puškáš
